睡眠是人类必须的生命活动之一,尤其对于生长发育期的儿童,良好充足的睡眠至关重要。 睡眠需要适宜的环境条件: 1、温度20—25℃,不要关闭卧室的门,让房间内有空气流动,以免身体散热使卧室温度逐渐上升,但也不能有对流风; 2、相对湿度50—60%,若房间内比较干燥,可在客厅内放两盆水自然蒸发,不主张使用加湿器,因为喷出的水雾会吸附大量病菌及尘埃,更易诱发疾病; 3、光线尽量暗一些,尤其夜间不开灯; 4、宝宝一定要吃饱利于入睡,但不能太饱,更不能饥饿; 5、三个月内的宝宝不用枕头,睡觉自由体位,只要不长期一种姿势即可,3~4月宝宝会自主翻身、抬头较高、脊柱颈曲形成后可垫2~3厘米厚与肩同宽的小枕头,不宜用特别柔软宽大的成人枕以防宝宝不慎埋入枕中发生窒息; 6、穿一件单衣即可,防止宝宝踢掉被子着凉,但千万不要盖太多; 7、最好不要和家长同睡一张大床,可在旁边放置婴儿专用床,方便照顾宝宝; 8、床的大小和软硬适宜,不要铺太厚,且要平整稳定; 9、睡前1~2小时给宝宝洗澡,擦干头发,在轻柔空灵的音乐中进行抚触和全身肌力运动,给宝宝一对一的高质量亲密陪伴,让孩子有安全感,舒适感,温暖感,促进睡眠; 10、房间内不能有噪音,可以有空谷幽兰般的背景音乐,绝不可以在另外一个房间开灯看电视; 11、换好尿布,保持臀部干爽,如果已经出现臀红,一定不能再用尿不湿; 12、卧室也不能放置电脑,因使用电脑时周围有很强的正电场,并产生芳香类物质均不利于健康。 正常新生儿一天睡眠时间在20~22小时,随年龄增长逐渐缩短,到1周岁时每天睡10~12小时即可。 但有些宝宝就是不太爱睡觉,无论怎么哄就是睡不踏实,把全家人搞得疲惫不堪,尤其是宝妈心急如焚,导致母乳质和量的下降,宝宝更吃不饱,总是处于半饥饿状态,好不容易抱在怀中睡着了,放下没几分钟就醒,不抱就拼命哭闹,甚至形成恶性循坏,影响宝宝的生长发育。遇上这样的宝宝,全家人真的就要崩溃了。 作为家长,在备孕阶段就要不断储备育儿知识,尤其需要掌握一些儿童的生理特点和基本规律。宝宝绝不是成人的缩影,二者有很大区别。 由于各系统发育的特点和生长发育的需要,宝宝每天要吃6~7顿奶,拉3~5次粑粑,尿10余次,尤其是在夜间,这些活动都不停止,所以有些家长认为孩子黑白颠倒,不停地折腾,其实这是宝宝的正常现象。如果条件允许,可以适时先断夜奶(6~12月添加辅食后)。 如果遇上特别不爱睡觉的宝宝,先看睡眠条件是否适宜,有些宝宝因为其他原因难以入睡,如湿疹、较长时间没洗澡,皮肤瘙痒影响睡眠;还有肠胀气、肠绞痛、牛奶蛋白过敏等,可用热敷、按摩腹部(顺时针逆时针交替进行)、口服微生态制剂、规避可疑过敏食物、改用特殊配方奶粉等方法,改善症状。 还有少数宝宝是在月子里养成的不良习惯,如老人就怕孩子哭,一哭就抱,最后不抱不睡玩命哭,这样很不利于脊柱的发育,并且家长经常边走边颠(垂直颠簸),极易损伤脑组织,甚至造成脑震荡。平时可适当缓慢水平摇晃婴儿,有利于感觉统合功能的发育。研究发现:2个月的宝宝已经开始做梦了,孩子睡着后哼哼几声好像要醒,可以拉着小手轻轻安抚,宝宝很快就会安静下来了,千万不要着急开灯让宝宝完全清醒,又吃又闹好长时间不睡。日间避免接触刺激性视觉听觉,睡前不要玩的太兴奋。 微量营养素的缺乏也是导致宝宝不能安睡的常见原因。 有些宝妈在妊娠期就存在多种营养物质缺乏,如缺铁性贫血、骨盆酸痛、腓肠肌痉挛、锌不足等,分娩后母亲饮食不合理、未继续补充多种营养素,尤其是母子未及时足量补充维生素AD,致使宝宝在先天不足的基础上后天继续缺乏,生后很快出现维生素D缺乏性佝偻病、贫血等,神经肌肉兴奋性较高,气血不足心神不宁,睡觉特别轻。 这种情况,即使是补充了钙、锌等,因为没有足够的维生素D促进钙吸收,加之婴儿肠道菌群不成熟不稳定,对营养物质的吸收有限,孩子的状况可能也不会有太多的改善。 根据国家《儿童微量营养素缺乏防治建议》、《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》、《儿童缺铁及缺铁性贫血防治建议》,《居民膳食指南》等,做好孕期保健是预防儿童营养缺乏的第一道防线,佝偻病的防治要持续到青春期结束(18岁),生后尽早开始(一般不超过十天)补充维生素D400~800U/d,一般不加服钙剂,但对有低钙抽搐史可适当补钙,合理喂养、及时添加辅食、补充促进生长发育的多种营养素,可以有效的防止营养不良和隐性饥饿,保证儿童健康成长。 有些家长平时就是夜猫子,不到深夜不睡觉,这样的宝宝往往睡的也会比较晚。所以作为家长一定要遵守天人合一的自然法则,平常在子亥之交前一定入睡,为人父母更要为宝宝创造良好的睡眠环境,保证充足的睡眠时间,并帮助宝宝建立良好的行为习惯。
儿童擦腿综合征(情感交叉腿综合征),国外称为是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍,属于心理行为异常的一种。在儿童中并不少见,女孩与幼儿更多见。 这是一种异常的心理行为,儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障
腹泻是小儿十分常见的症状,非常容易导致儿童的营养不良和生长发育障碍,严重者甚至会危及儿童的生命。引起小儿腹泻的原因众多,有感染因素如病毒、细菌等,也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻,避免防治走入误区。首先应该明确腹泻的概念,一般来讲,应从两个方面来考察。一是大便的次数是否增加了,二是大便的性状是否产生了变化,如果单只某一方面发生变化,通常并不认为是腹泻。究竟怎么样才叫腹泻呢,小儿的大便通常是软便或者是糊状的,如果大便突然变得很稀甚至是水样的大便,或者是出现一些粘液甚至脓血,这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内,如果超过三次了,再加上性状改变,我们就考虑可能是腹泻,但这个次数限制也不是那么严格,尤其对于母乳喂养的孩子,虽然一天大便次数有4-5次,但如果孩子没发烧,大便的性状并没有明显的改变,食欲也很好,体重能够正常增长,这种情况属生理性腹泻,家长不需要太过担心。出现腹泻后应如何采取措施?是否孩子一出现腹泻症状就应立即到门诊看病呢?如果家长有一定的知识,能够判断小儿食欲是好的,只是一个大便次数的增加或者大便性状的改变下,没有发烧、没有频繁的呕吐等症状,这样的情况暂时不需上医院。一般情况下,若家长自己无法判断腹泻是轻症还是重症,再加上腹泻也有可能是其他疾病的症状,所以还是及时去看医生会比较安全一些。若小儿出现了脱水的表现要立即到医院救治。判断孩子是否脱水可根据几个表现:一是孩子皮肤会比较干燥,另一个就是小孩的小便量会减少,如果孩子在哭,可是眼泪比较少甚至有些都没有眼泪了,那就表明孩子的脱水已经比较严重了,应立即送到医院来。关于如何给孩子补水的问题,联合国儿童基金会向世界各国推荐的口服补液盐(即ORS),是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物,多年来在全世界广泛应用,效果显着,治疗脱水的有效率达95%以上。很多家长通过自行在白开水中添加盐和糖来给孩子补水的方法并不妥当,因为要掌握盐和糖的正确比例非常不容易,糖添加太多反而会使腹泻加重,如果盐分太多也会使身体流失更多水分,若导致血液的高钠状态甚至会导致惊厥,造成脑细胞的损伤。另外一个重要原因是,腹泻者需补充的一个重要元素是钾,而补钾的方法家长们更难掌握。腹泻的孩子饮食如何调理?腹泻时什么该吃什么不该吃,恐怕是家长们最关心的问题了。不少家长在孩子腹泻时采取限制饮食甚至是禁食方法,他们认为小孩子拉肚子后要让胃肠道休息,不吃就不拉了,其实这是非常错误的。事实上即使不吃不喝,肠道的肠液还是会分泌,而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快,因此腹泻并不能停止。另一方面,不吃东西小孩的营养供给就不足,不当禁食会严重影响到孩子的生长发育。腹泻就会造成营养不良,如果再禁食,孩子在短期内体重就会下降很多。所以应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间。虽然腹泻期间消化道的功能有所减退,但如果孩子愿意吃,比如给他100毫升的奶,或许有一半能够吸收,若完全禁食的话,就一点营养也没有了。“腹泻的孩子不能吃油”的说法是不恰当的。人体所需的营养是全面的,一点油都不吃的话自然会造成营养不均。虽然腹泻对脂肪的消化能力会减弱,但并不是一点消化能力都没有,吃的比较清淡一些就行了。腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物,包括高糖高脂等不易消化的食物,重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养,别让孩子因为营养不良对身体发育造成影响。但很多东西不需要走极端,听医生说清淡就不吃油,医生建议低盐就一点盐都不吃,完全没有这个必要。腹泻的孩子不要随意用药不少家长常常自行给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物,这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来更困难,得不偿失。病毒感染引起的腹泻是一种自限性疾病,一周左右多能自愈,没有必要使用抗生素,如果病情严重合并了细菌感染,也要在医生的指导下谨慎使用。益生菌制剂的功能有两种,它可以治疗腹泻,也可以治疗便秘,换句话说,益生菌制剂也可以导致腹泻和便秘,因此不要将益生菌制剂作为治疗小儿腹泻的必用药物,服用后效果不好就应及时停用。广东省妇幼保健院 赵长安本文系赵长安医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
孩子睡觉磨牙并不少见,很多时候,父母都认为是孩子肚子里长虫子了。其实,很多原因都会导致孩子在睡觉时把牙齿咬得咯咯响。宝宝睡觉磨牙的6大原因1、肠道寄生虫肚子里有蛔虫。蛔虫寄生在孩子的小肠内,不仅掠夺营
门诊上看到许多15天到2个月的宝宝仍然有明显的皮肤黄疸,家长很担心。往往医生会先问你宝宝是否纯母乳喂养,并且检查宝宝的肝功能,肝胆B超,如果血清中的胆红素是以间接胆红素升高为主,且肝酶均正常,B超无异常,会嘱咐家长停母乳3-5天。宝宝再在停掉母乳3-5天后皮肤黄疸明显减轻或是黄疸消退,那么这个宝宝就可以判断是母乳性黄疸。宝宝可以继续母乳喂养如果黄疸又出现了,可以再停母乳,这样反复几次黄疸就逐渐消退了。
什么是小儿厌食?小儿厌食症是什么?小儿厌食症指的是孩童长时间出现食欲减退或食欲不振,多发于1岁到6岁的孩童身上。一般来说,小儿厌食症的主要症状有很多,包括呕吐、食欲减退或食欲不振、便秘、腹痛腹泻和便血
总是有家长带宝宝来就诊,通过自己的细心观察发现宝宝有不对劲的地方,很纠结,不知 道是不是宝宝生病了,经过询问和详细的检查,发现只是些新生儿期间正常的生理现象。 所以今天在这里科普一下新生儿期间正常
睡觉不尿床,孩子更快乐——小儿夜遗尿的诊治问题:请您介绍一下什么叫做夜间遗尿?答::夜间遗尿在医学上叫做遗尿症,俗称尿床。如果5岁以上,每个星期有两次以上的,在夜间睡眠中不自觉把尿排在床上,就可以诊断
1.宝宝湿疹跟食物过敏关系很大 湿疹是一种比较常见的过敏性皮肤病,3岁以内宝宝对食物过敏的概率非常高,所以寻找过敏原因首先要从宝宝的饮食入手:注意观察有没有食物过敏,对于混合喂养或者已经添加辅食的宝宝,可通过停止目前饮食,观察湿疹是否减轻。 1) 对于 0-6月母乳喂养的婴儿 0-6月母乳喂养的婴儿发生湿疹时,先从妈妈这里找找原因,看妈妈最近有没有吃容易过敏的食物,比如海鲜、纯牛奶、辛辣油腻产品。如果有的话,妈妈就不能再吃这些食物了,至少4周、甚至12周,一定要吃得清淡一些。激素+抗生素复方制剂或单一激素成分的外用制剂,是目前治疗湿疹的主要用药。 2) 对于非母乳喂养的婴儿 非母乳喂养的婴儿相比母乳喂养更容易发生湿疹,因为对免疫力还不完善的婴儿来说,容易对异体蛋白过敏。宝爸宝妈可以通过检查,判断宝宝是不是因为喝了奶粉过敏,如果确定,就需要更换奶粉,建议换成深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。 3) 对于添加辅食的婴幼儿 添加辅食的婴幼儿,可以看看最近给宝宝添加了哪些新的辅食,特别是牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果这类食品,排除过敏原。平时家长给宝宝添加辅食时,要做到一次只添加一种,观察3到5天,以便知道宝宝对这种食物有无过敏反应。 另外,湿疹期间不要给宝宝更换新的辅食。 2.保湿对湿疹宝宝很重要 皮肤干燥,是宝宝发生湿疹一个很重要的原因,湿疹并不是宝宝皮肤湿润引起的,而是太干燥引起来的,宝爸宝妈们不要搞错了哦! 宝宝患上湿疹,更要做好身体的保湿工作,保持皮肤滋润。平时宝宝洗浴后,皮肤无需完全干燥,建议在皮肤微湿的时候使用保湿剂,增强宝宝皮肤的封闭性,修复皮肤屏障。 市面上保湿剂的类型这么多,不易选择。一般来说,霜剂比洗剂更具厚重,润滑作用也更强,而石油凝胶和矿物油不含水,且通常霜剂功效强于乳膏,前者更油;但也需要考虑宝宝的自我感觉,问题的关键在于选择适合宝宝的润肤剂类型,宝爸宝妈们可以同时选择多种类型保湿剂,以便选择出适合宝宝自己皮肤类型的产品。 3.清洁宝宝肌肤时避免过度摩擦 患湿疹的宝宝进行皮肤清洁是非常必要的,但要适度,适当清洁可以减少皮肤上沾染的一些外界致敏物质,也有利于有害菌的清除,但要注意不要过度摩擦刺激宝宝的肌肤。适度清洗宝宝肌肤,首先要避免使用发硬粗糙的毛巾或其他洗刷神器,粗暴对待婴儿娇嫩的肌肤。同时控制好洗浴的水温,以新鲜的温水为佳,36度左右,以不超过体温为宜。最后,洗澡时间不宜超过5分钟,避免洗浴后的皮肤脱水。 注意:这里的清洁用品忌用含碱性皂基的清洁剂、也不推荐使用干性香皂,否则会延缓宝宝的皮肤愈合,建议使用低敏无刺激的洁肤用品,皮肤明显干燥的宝宝应适当减少清洁用品的使用次数,尽量选择不含香料的清洁用品。 4.湿疹宝宝用药注意事项 湿疹患儿需在医生指导下用药,宝爸宝妈们不要自己盲目用药哦。宝宝需要使用药物时,需注意以下几点: 1) 尽可能选用弱激素类的药膏,除非是控制中重度湿疹的急性发作(此时可以选用强一点的激素); 2) 激素类药膏一般每日1~2次; 3) 大面积使用时,不要超过体表面积的1/3; 4) 用药时间以5~7日为宜,连续使用不超过2周; 5) 如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。 有些妈妈担心激素药膏会对宝宝有不良影响,其实湿疹药膏属于外用激素药物,和口服、注射激素是不一样的,只是涂抹在皮肤表面,只在局部起作用,渗透体内并影响生长发育的可能性非常小,因此不用太担心。 医生一般会给孩子开温和、刺激性小的外用药膏,长期严重的湿疹宝宝医生会开些弱效激素软膏等,等到症状被控制后,可根据情况逐渐减少用药次数,直至停药。但切忌突然停药,以免症状反弹或是产生耐药性。弱激素软膏首选糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏,丁酸氢化可的松乳膏,糠酸莫米松软膏等,针对病情的不同程度,遵医嘱选择不同强度的激素乳膏。 5.其他日常护理注意事项 1) 给宝宝选用全棉的衣物。宝宝穿的衣服最好选用全棉织品,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤,床上被褥最好也是棉质的,衣物、枕头、被褥等也要经常更换,保持干爽。 2) 保持通风。家里要保持室内的通风并最大程度减少过敏源,以降低宝宝受刺激引起的过敏反应。常清洁,吸尘器处理家里灰尘多的地方,如窗帘、框架等物品。 3) 不让宝宝抓挠湿疹。给宝宝剪短指甲,必要时给小手套上小棉袜,防止抓伤自己;尽量分散宝宝的注意力,多谈话、玩耍;格外瘙痒的话,可用凉毛巾敷在湿疹部位,能起到短暂的止痒作用。 4) 检查是否给宝宝穿得太多。宝宝代谢旺盛,产热功能也很强,如果穿得太多总是出汗,汗液一直刺激皮肤,反而可能诱发湿疹。平时可以多摸摸宝宝的脖子,了解宝宝的体温,及时给宝宝增减衣物。 5) 保持室内湿度、温度适宜 家里温度过高,或湿气过重,都会让宝宝觉得更痒,所以湿度最好保持在50%左右,温度保持在22-25℃之间。
原因如下: 开灯睡觉,会导致生长激素分泌的下降,从而影响宝宝的生长; 长期开灯睡觉的宝宝,由于持续不断的光线的刺激,极易造成视网膜的损害,使得近视发生率增加。 另外光线的强度对宝宝的健康及舒适程度都有影响,应该选择适宜的光线,太强或者太暗的光线都不合适。 光线太强的时候眼睛需要一段时间去适应;相反,太弱的光线由于看不清楚而使眼睛容易产生疲劳。适宜的光线则让人感觉舒适。 一般建议选择频闪较高的直流电灯,因为我们所使用的交流电的灯光处于频闪状态,而当其低于一定频率时候,容易产生疲劳。 值得一提的是,强烈的闪光灯对宝宝视力亦有影响。强烈的闪光灯瞬间给予眼睛快速强烈的刺激,使眼睛瞬间不能反应过来。长此以往,会刺激宝宝眼睛,影响宝宝视力的发育。而日常的太阳光,只要不是直接照射眼睛,通常不会有太多的影响。因为宝宝会通过眯眼、闭眼等本能的反应进行躲避。 但是,夏天太阳暴晒的时候应该适当注意防晒及避免太阳直接照射眼睛。